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上海有排卵性出血与无排卵型功血有何区别?

作者:上海衡山虹妇幼医院 http://www.mlsq.com.cn/ 更新时间:2012-03-10 15:36 来源:上海衡山虹妇幼医院在线咨询

   在青春期以及更年期往往都会发生无排卵型功血障碍,而当到了育龄期阶段的女性都会发生有排卵型功血障碍,主要是因为黄体功能失调引起的。

 

 

  无排卵型功血较多见,约占该病90。多见于卵巢开始成熟的青春期和卵巢开始衰退的更年期。由于卵巢功能低下,分泌的雌激素不足,因而不能对垂体产生正常的负反馈作用,没有促黄体生成激素的高峰出现,所以卵泡虽能发育但不会成熟,也就没有排卵。子宫内膜在雌激素长时间作用下,表现为过度增生。临床表现为停经一段时间后发生出血,出血量多,持续时间长;也有人表现为经量多,经期长。

 

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  上海衡山虹妇幼医院妇科医师表示,对于无排卵型功血在做妇科检查一般正常,基础体温呈单向,阴道脱落组织涂片看不出孕激素作用,子宫内膜病理检查没有分泌期变化。治疗原则是止血,调整月经周期及恢复排卵功能。对更年期妇女则以止血、减少经量为主。止血药物很多,常用的是人工合成的孕激素类,如炔诺酮、甲地孕酮等。青春期患者常用雌孕激素序贯方法调节周期,又叫人工周期。

 

    常用的促排卵药物为克罗米酚、黄体生成素释放激素等。对更年期妇女应用刮宫术既可止血又可明确诊断,保守治疗效果不佳时可切除子宫 。宫腔镜下激光或电切除子宫内膜是近年来的新技术。

 

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  有排卵型功血多发生在生育年龄的妇女。下丘脑-垂体-卵巢轴反馈机制已建立,卵巢有排卵,但黄体功能异常。又分为黄体功能不全和黄体萎缩不全两种,前者在月经前刮取子宫内膜表现为分泌不良,临床表现为月经周期缩短或月经前点滴出血;黄体萎缩不全表现为子宫内膜脱落不全。

 

    于月经第五天刮取的子宫内膜仍有分泌期变化,临床表现为经期延长,基础体温呈双向,治疗较容易,可在月经后半期选用黄体酮类孕激素治疗。

 

  对于因排卵型功血引起的一些不良生理反应,应该及时就医,以免耽误了比较佳治疗时间。如果您还想了解更多妇科疾病详情敬请点击妇科医师在线详细预约、以及妇科医师在线详细咨询服务,上海衡山虹妇幼医院祝您健康!